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2018年01月日
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男人性功能障碍的病因有哪些

更新时间:2014-05-16

  不少男人对于性功能障碍的问题感觉难以启口,甚至,有的患者知道自己的病情,因为不能及时治疗而延误病情。你对于性功能障碍的病因了解多少?还在独自一人暗暗伤怀吗?还想让原本幸福的生活,继续冷下去?解读男人性功能障碍的病因,从现在开始。

  1.糖尿病

  糖尿病引发血管和神经病变,是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一。糖尿病患者发生全身小血管损伤性变化是勃起功能障碍的早期主要危险因子,相继发生周围神经的损伤性变化,特别是NANC神经末梢NOS表达的减少以及阴茎海绵体血管内皮细胞的损伤,为引起勃起功能障碍的主要危险因素。

  2.心血管疾病

  心血管疾病与勃起功能障碍的关系较为肯定,40岁以上患高血压的男性的1/3发生勃起功能障碍。高血压不仅损伤周围小血管而影响阴茎海绵体血液动力血变化,而且许多降压药物影响阴茎海绵体平滑肌的松弛功能而诱发勃起功能障碍。joifa管疾病患者勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化最初的临床表现,故开始治疗前应注意评价患者的心血管状态。

  3.高脂血症

  血清总胆固醇(CHO)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平与勃起功能障碍相关,即血清总胆固醇越高、高密度脂蛋白越低,发生勃起功能障碍的可能性就越大。高血脂症常伴发高血压损伤周围血管,而引起勃起功能障碍。

  4.肝肾功能不全

  勃起功能障碍在慢性肾功能不全者中相当常见,发病率40%以上,在透析者中更高达50%一75%。肾移植术后3/4患者的勃起功可能得到改善。在酒精性肝硬化患者,勃起功能障碍发病率可达50%一70%,而在非酒精性肝硬化患者约为25%。

  5.内分泌疾病

  与勃起功能障碍相关的内分泌疾病有:垂体机能减退、性腺机能减退、高催乳素血症、’旨上腺疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等。

  6.精神心理因素

  精神心理因素通过特殊的病理生理机制,导致勃起功能障碍发病。精神心理疾病如精神分裂症抑郁症本身及其治疗药物,均与勃起功能障碍有关。50%一90%抑郁症患者对性活动的兴趣减低。另一方面,性功能障碍也常引起抑郁、焦虑

  7.药物因素

  一般认为与药物相关的勃起功能障碍常见,资料多来自临床经验、个案报道及制药厂商的临床试验报告,缺乏严格的对照性研究。常见的与勃起功能障碍相关的药物:①利尿药:噻嗪类(安体舒通);②降压药:甲基多巴、可乐定、利血平、受体阻滞剂(胍乙啶、异博定);③心脏用药:冠心平、二甲苯氧庚酸、地高辛;④安定药:甲哌硫丙嗪;⑤抗抑郁药:三环抗抑郁药;⑥单胺氧化酶抑制剂:锂剂;⑦H2受体拮抗剂:西咪替叮、雷尼替叮;⑧激素及相关药物:雌激素、黄体酮、皮质激素、环丙孕酮、保列治、促性腺激素释放激素类似物;⑨细胞毒类药物:环磷酰胺、甲氨喋呤;⑩抗胆碱药:磷酸丙吡胺;⑩其他:胃复安、碳酸酐酶抑制剂、非甾体类抗炎药。

  8.神经疾病

  与勃起功能障碍相关的神经疾患有中风多发性硬化、老年痴呆症、脱髓鞘疾病、颞叶癫痫等。与神经疾患相关的勃起功能障碍可合并心理因素,例如抑郁、焦虑等。

  9.泌尿生殖系疾病

  与勃起功能障碍相关的泌尿生殖系疾病有阴茎硬结症、异常勃起等。

  10.不良生活方式

  不良生活方式,例如吸烟,慢性酒精中毒,长期吸食大麻、鸦片、海洛因等毒品是勃起功能障碍的危险因子。

  11.外伤、手术及其他医源性因素

  任何损害阴茎神经支配和血管供应的外伤、手术或其他医源性因素,都可能导致勃起功能障碍。例如泌尿外科手术(尿道修复手术、根治性前列腺切除术、TURP)、脊髓损伤或手术、骨盆骨折合并尿道外伤、经腹或会阴直肠癌根治术、腹膜后淋巴结清扫术、主动脉重建术等。在此类勃起功能障碍患者,也不能忽视心理因素的作用。

  随着科技技术的不断改进,男人出现性功能障碍的问题会得到有效控制。不要对性功能障碍置之不理,更不要觉得没有面子。了解了男人性功能障碍的您,应该行动起来,告别性功能障碍,从你我做起。

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如何诊断是否有性功能障碍?

更新时间:2014-06-14

  阳痿早泄,不射精,性欲低下,这都是常见的性功能障碍表现。不少男性都有这样的困惑,做爱多长时间是正常的?多久做爱一次是性欲正常呢?我和妻子做爱她总是没有高潮是不是我有问题?到底性功能障碍是怎么诊断的呢?

  (一)、病史 男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化,患者可因对正常性知识缺乏应有的认识,往往凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状况。因此,必须详细询问患者的健康史和性生活史,弄清所述症状的确切含义。要了解患者性欲状况、性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精、既往有无手淫和遗精史。了解患者工作环境、居住条件、婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况。以便对患者精神、心理和性功能做出全面的估计,有利于进一步检查和确诊。

  (二)、体格检查首先要观察患者的外貌,检查第二性征的发育情况;检查外生殖器有无畸形、外伤,睾丸大小、质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时,应做直肠指检,检查前列腺和精囊的大小。质地、有无压痛等情况。

  (三)、实验室检查测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促卵泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高,睾酮下降,则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低,催乳激素增高、病变在下丘脑或垂体前叶;如血浆睾酮和甲状腺素(T3、T4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时,可做前列腺液镜检。

  (四)、神经系统检查及其它检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定膀胱内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。

  1.球海绵体肌反射 挤压阴茎头,刺激肛周皮肤可引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道周围随意肌、会阴浅横肌及肛门括约肌等肌群的收缩反射,并可通过肌电图记录。正常传导时间为28ms~42ms。

  2. 夜间阴茎勃起检查 (NPT ) 用体积描记器测定夜间阴茎的大小变化,即反映阴茎在夜间勃起的程度、勃起的次数和勃起持续的时间。正常阴茎周径最大勃起差为 1.36cm~4.8cm,当周径增加1.6cm~2.0cm时,即能获得有效的勃起坚度。

  每个人的性欲和性能力都不一样,因此男性朋友们不用互相攀比,一旦觉得自己的做爱时间,做爱频率等不如别人就觉得自己是不是有性功能障碍,只要双方在进行性生活的过程中能够愉悦,满足,那就是正常、健康的性生活。


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